Cette réunion est animée par Pierre Groisy, DRH France, Mylène Bauzon, Humanis, et Philippe de Tartas, OCIRP.
Problèmes en cours
Les représentants du personnel regrettent qu’à part leurs propres tracts, il n’y ait pas de communication au salariés sur le nouveau contrat des frais de santé. => Humanis a préparé une lettre d’information qui sera prochainement envoyée aux salariés.
18 000 salariés sont concernés par une hausse de cotisation au régime frais de santé. Normalement cette hausse de cotisation est compensée par une hausse du salaire brut mais il y a eu quelques dysfonctionnements, en particulier pour des salariés à temps partiel, qui seront corrigés en février.
En fin d’année, il y a eu beaucoup d’appels, d’où des renvois de certains de ces appels vers un autre centre Humanis qui n’a pas toujours donné des réponses appropriées aux assurés Thales !
Résultats 2015 estimés du régime frais de santé
2013 | 2014 | 2015 | |
Résultat | 2 960 358 € | 1 718 242 € | 2 126 107 € |
Ratio technique | 94,2% | 96,7% | 96,0% |
Pour l’optique, nous observons une augmentations du nombres d’actes mais une diminution des frais réels, diminution due à une meilleure utilisation (29%) du réseau d’opticiens Itelis. Les frais réels moyens sont de 142 € dans le réseau Itelis et de 245 € hors réseau.
Frais de santé des retraités
Les prestations du régime Vanoise ont été alignées sur celles des actifs.
Les adhérents au régime Estérel ont été basculés sur le régime Bigorre.
Régime dépendance
9 rentes sont en cours de versements dont deux pour des dépendances survenues en 2015.
L’assistance dépendance est redéfinie avec deux volets :
- pour les aidants : des actions de prévention de l’épuisement de l’aidant, es actions en situation de crise (hospitalisation de l’aidant…)
- pour les assurés dépendants : une assistance préventive et des actions en situation de crise (sortie d’hospitalisation…)
Évolutions du contrat
Réseau Itelis
Le réseau Itelis peut être étendu :
- aux frais dentaires
- aux audioprothésistes (ceci est une demande permanente de la CFTC. Cf. Réunion du 8 juillet 2015).
Le problème pour Humanis est de rééditer les carte Tiers payant !
Noémisation des Indemnités Journalières
Cette Noémisation permettra l’automatisation de la transmission des décompte d’IJ et le paiement plus rapide.
A l’unanimité, nous approuvons cette évolution qui prendra effet dans quelques semaines.