A la suite de la réunion du 19 juin 2015, Pierre Groisy nous présente une première proposition sur les prestations (Cf. [ddownload id= »143″]) et doit analyser la circulaire ACOSS du mois d’août pour faire une proposition sur les cotisations.
Pierre Groisy rappelle que pour les prestations le contrat des retraités devra être aligné sur celui des actifs mais qu’il travaillera à cela dans un second temps.
Certains remboursements sont réduits du fait de la loi : les honoraires des médecins non signataires du contrat d’accès aux sois et les frais d’optique.
Quelques autres remboursements seront meilleurs.
Les participants demandent :
- en page 5 de préciser ce que recouvre ‘Autre appareillage remboursé par la SS »
- en page 6, de faire apparaître ce qui n’est pas remboursé actuellement. actuellement le plafond de remboursement des prothèses dentaires est globalisé alors qu’il serait individualisé par pacte. Idem pour un implant et un pilier implantaire.
- en pages 8 et 9 : certaines prestations sont sur deux lignes ce qui n’est pas clair : ostéopathie et psychomotricité
- en page 9 : des prestations sont insuffisamment remboursées : traitement anti tabac et pilules contraceptives non remboursées.